مشاور: سلام وقتتون بخیر
ممنون از اعتمادتون
برای این که درک درستی از شما و شرایطتون داشته باشم
ابتدا بفرمایید: سن، تحصیلات، جنسیت، وضعیت تأهل، شغل؟ مذهبی هستی؟
سابقه بیماری تیروئید، دیابت، کم خونی، اضطراب و دلشوره های مستمر، افسردگی و وسواس های فکری و عملی؟
کی آزمایش خود کامل دادید؟
ممنون از اعتمادتون
برای این که درک درستی از شما و شرایطتون داشته باشم
ابتدا بفرمایید: سن، تحصیلات، جنسیت، وضعیت تأهل، شغل؟ مذهبی هستی؟
سابقه بیماری تیروئید، دیابت، کم خونی، اضطراب و دلشوره های مستمر، افسردگی و وسواس های فکری و عملی؟
کی آزمایش خود کامل دادید؟
مُراجع: 19 سالمه، خانم،من دارم از وسواس فکری رنج میبرم. ی مدت بهبود پیدا کرده بودم. کلی کتاب خوندم با راهکار های مختلف ولی هیچ کدومش نتونست کامل منو از شر وسواس فکری نجات بده. هرتایمی یه موضوعی ذهنمو درگیر میکنه. به طوری ک همش دارم ب یه موضوع فکر میکنم. بعد ترس و اضطراب میاد سراغم. واقعا میشه مث قبل ذهنم سالم شه؟ هرموضوعی ک قبل اتفاق افتاده بهم یاداوری میشه و منو میترسونه. مثلا میگم قبلا فلان عکس تو فضای مجازی داشتم نکنه پخش شه!درحالی ک یکی دو سال گذشته. یا موضوع هایی مشابه این
من کتاب خوندم از ی سری راهکاراش استفاده کردم
مشاور: چه کتابی؟نامش؟
مُراجع: خود درمانی وسواس فکری
مشاور: چند ساله وسواس دارید؟
مُراجع: الان ی چند ماهی میشه
مشاور: قبلا اصلا نداشتید؟
مُراجع: خیر
مشاور: در خانواده کسی وسواس داره؟ در خانواده کسی نسبت به پخش عکس چیزی گفته؟ یا نگرانی از توبیخ و تنبیه و سرزنششون دارید؟
مُراجع: خیر. خیر. اونا میگن نگرانی تون جایی نداره.
مشاور: در زمینه مسائل مذهبی مثل طهارت و غسل و نماز، خون و ترشح ادرار، وضو و...شک های زیاد و وسواس دارید؟
مُراجع: خیر. من خودم حس میکنم شاید همین موضوع فقط ذهنم و درگیر کرده بعدش حل میشه بعضی وقتا میگم اصلا وسواس فکری نیس.
مشاور: فکرهای تکرارشونده و وقت گیرتون در چه زمینه ای است؟
مُراجع: مثلا ترس از پخش شدن عکس.البته عکسای عادی
مشاور: این فکر را هر روز دارید؟
مُراجع:بله
مشاور: هر روز تقریبا چند ساعت ذهنتون درگیرش میشه؟
مُراجع: کل روز
مشاور: همش درباره عکس؟
مُراجع: الان اره
مشاور: عکسهاتون دست کسی بوده؟
مُراجع: موضوعات شبیهش
مشاور: دیگه چی بوده؟
مُراجع: مثلا دو سال پیش عکسی و کسی دیده و بعد پاک شده و اتفاقی نیفتاده. الان میگم نکنه مثلا پخش شده
مشاور: فکرهای تکرارشونده تون همش در این موضوع است؟
مُراجع: بیشتر بله
مشاور: درکل دلشوره و اضطرابتون زیاده؟
مُراجع: خیلی
مشاور: کی آزمایش خون کامل دادید؟
مُراجع: تازگی.چند ماهی میشه.برای چی
مشاور: تیروئید بررسی شد؟
مُراجع: بله
مشاور: چون تیروئید پرکار و کم خونی و قند پایین میتونن اضطراب را زیاد کنند
مشکلی نبود؟
مُراجع: ن همه چی اوکی بود. نه
مشاور: این چیزی که شما درگیرش میشید اسمش وسواس نیست
وسواس ی اختلال مستقل است
این فکرهای تکرار شونده شما به خاطر اضطرابتون است
و برای مهار آن لازمه اضطرابتون مهار بشه
در جمع و کلاس و سؤال پرسیدن دلشوره زیادی می گیری؟
مُراجع: نه خیلی یعنی چی وسواس یه اختلال مستقله. خب یعنی فکرای من واقعیه؟
مشاور: تپش قلب زیاد؟ سردرد؟ خستگی زیاد؟ بد خوابی به خصوص اول خوابیدن؟
مُراجع: ن هیچکدوم
مشاور: نه که واقعی باشه فکرهای تکرار شونده باید شرایط خاصی داشته باشه که بگیم مربوط به بیماری وسواس است افسرده ها هم فکر تکرار شونده دارند. افراد اضطرابی هم دارند. ولی افسرده ها نشخوار ذهنی است و معمولا مربوط به گذشته است
مُراجع: من افسردگی ندارم ولی دائما به یه موضوع فکر میکنم دائما از اتفافات گذشته دارم میترسم! درحالی ک قبلا اینطوری نبودم و گاهی از بقیه میپرسم
مشاور: کدامیک از نشانه های زیر را از دو هفته گذشته داشته اید؟
1- خُلق تنگ و گرفته و افسرده در طول روز تقریبا
2- لذت نبردن از زندگی در طول روز تقریبا
3- علاقه نداشتن به فعالیت های معمول
4 - تغییرات اشتها و وزن
5- تغییرات و نوسانات خواب
6 - تأخیر روانی - حرکتی (در فکر و فعالیت های روزمره )
7- فقدان انرژی
8- احساس بیهودگی و گناه
9- کاهش توانایی فکری و ضعف تمرکز و تصمیم گیری
10- افکار تکراری مرگ و خودکشی و یا اقدام به آن
1- خُلق تنگ و گرفته و افسرده در طول روز تقریبا
2- لذت نبردن از زندگی در طول روز تقریبا
3- علاقه نداشتن به فعالیت های معمول
4 - تغییرات اشتها و وزن
5- تغییرات و نوسانات خواب
6 - تأخیر روانی - حرکتی (در فکر و فعالیت های روزمره )
7- فقدان انرژی
8- احساس بیهودگی و گناه
9- کاهش توانایی فکری و ضعف تمرکز و تصمیم گیری
10- افکار تکراری مرگ و خودکشی و یا اقدام به آن
مُراجع: و اونا میگن موضوع مهمی نیست ک بخوای بهش فکر کنی یا اتفاقی نمیفته
1 و 2 و 3 و 8 و 9
مشاور: چه مدتیه اینها را دارید؟
مُراجع: شاید سه چهار ماهه و خیلی این موضوع رو تو ذهنم بزرگش میکنم البته بعضی وقتا به این نتیجه میرسم ک موضوع مهمی نیس نباید بهش فکر کنم ولی انگار همش باید خودمو اروم کنم همش باید به خودم یاداوری کنم ک چیزی نیس همش میاد تو ذهنم
مشاور: اینه همش بر می گرده به زمینه های اضطراب و افسردگی
مُراجع: خب چجوری اضطرابمو کنترل کنم
مشاور: ورزش و فعالیت های بدنی و حضور در جمع و ماساژ بدن با روغن خوشبو بسیار کمک کننده است
مُراجع: وقتایی ک در جمع حضوری دارم این افکار خیلی کمتر میشه و حس میکنم امسال چون خونم و برای ازمون میخونم بخاطر تنهایی همش به یه موضوع تکراری فکر میکنم بخاطر همین خواستم راهکاری بگیرم ک کنترلش کنم چون میدونم دائمی نیست.
مشاور: یک تکنیک بسیار عالی میگم و وقتم تمام
مُراجع: بفرمایید
مشاور: نام تکنیک تایم تی بل است
شما به منشی ذهنتون بگید وقت زیادی ندارم هر فکری را راه نده و به فکرهای تکرار شونده بگو ساعت یازده بیاییدو بقیه روز درگیر کارهای خودتان باشید ولی یازده اون فکرها را صدا بزنید تو بگید خب بفرمایید چی میگید و... بشنویدشون و جوابشونو بدهید. کتاب وقتی اضطراب حمله می کند نوشته دیوید برنز مفید است
اگر از روش های بالا کمک گرفتید باز دیدید قدرت افکار خیلی زیاد است و کم نمی شود زیر نظر مشاور حضوری باشید جلساتی اگر نیاز شد دارو هم مدتی مصرف کنید. مشاوره را مرور کنید
مُراجع: بعد یه مدت این افکار کم رنگ میشن؟
مشاور: بله ولی باید ورزش و....که گفتم هم باشند موفق باشید
مُراجع: باشه حتما ازین تکنیک استفاده میکنم امیدوارم زودتر حل بشه ممنون از راهنماییتون